Estágios de mudança de comportamento para a atividade física em adolescentes / Stages of change for physical activity among adolescents

O objetivo do estudo foi identificar e descrever fatores associados à distribuição em relação aos estágios de mudança de comportamento para prática de atividade física (EMCAF) em adolescentes. Trata-se de um estudo transversal desenvolvido mediante análise de dados de 4.207 adolescentes (14-19 anos), estudantes da rede pública estadual de ensino médio do estado de Pernambuco, selecionados em processo amostral por conglomerados em dois estágios. Dados foram coletados mediante uso de questionário previamente testado (GSHS-WHO), adotando-se a seguinte classificação para os EMCAF: (1) manutenção, sujeito fisicamente ativo há mais de 6 meses; (2) ação, sujeito fisicamente ativo há menos de 6 meses; (3) preparação, sujeito não é, mas pretende se tornar fisicamente ativo nos próximos 30 dias; (4) contemplação, sujeito não é, mas pretende se tornar fisicamente ativo nos próximos 6 meses; e (5) pré-contemplação, sujeito não é e não pretende se tornar fisicamente ativo nos próximos 6 meses. Análises de regressão logística ordinal foram empregadas para identificar fatores associados ao EMCAF. Verificou-se que 31,1 e 16,4% dos sujeitos, respectivamente, encontravam-se nos estágios de manutenção e ação. Os rapazes de 14-16 anos e, independente do sexo, os adolescentes que trabalhavam e residiam na região litorânea do estado tinham maiores chances de referir que se encontravam nos estágios de ação e manutenção. Idade para os adolescentes do sexo masculino e trabalho e região de residência para os adolescentes de ambos os sexos foram identificados como fatores associados aos EMCAF.

The objective of this study was to identify and to describe factors associated with the distribution in relation to the stages of change for physical activity (SCPA) in adolescents. This cross-sectional study was carried out through data analysis from a sample of 4,207 adolescents high-school students (14-19 years old) from the state of Pernambuco (Brazil), selected by a 2-stage cluster sampling process. The data were collected by using a previously tested questionnaire (GSHS-WHO), adopting the following classifications for SCPA: (1) maintenance - subject physically active for more than 6 months; (2) action - subject physically active for less than 6 months; (3) preparation - subject is not active, but would like to become physically active in the next 30 days; (4) contemplation - subject is not active, but would like to become physically active in the next 6 months; and (5) pre-contemplation - subject is not and does not intend to become physically active in the next 6 months. Ordinal logistic regression analyses were used to identify factors associated with SCPA. It was found that 31.1% and 16.4% of subjects, respectively, were in action and maintenance stages. The boys of 14-16 years old and, adolescents who worked and lived in the coastal region of the state, regardless of gender, were more likely to be classified in the action and maintenance stages. Age for male adolescents, and region of residence and occupational status for adolescents of both genders were identified as factors associated with SCPA.

Prevalência e fatores associados a indicadores negativos de saúde mental em adolescentes estudantes do ensino médio em Pernambuco, Brasil / The prevalence of and factors associated with negative mental health indicators in adolescents attending high school in the Brazilian State of Pernambuco

OBJETIVOS: identificar a prevalência e fatores associados a indicadores negativos de saúde mental em adolescentes. MÉTODOS: utilizou-se um questionário previamente validado para coletar dados de 4.207 adolescentes (14-19 anos) estudantes do ensino médio, selecionados através de amostragem por conglomerados em dois estágios. RESULTADOS: as prevalências de tristeza, sentimento de solidão, pensamento de suicídio, dificuldade para dormir devido à preocupação e planos de suicídio foram, respectivamente, 29,7 por cento, 15,8 por cento, 11,2 por cento, 10,0 por cento e 7,8 por cento. A prevalência de todos os indicadores foi superior entre as moças, sendo a tristeza o indicador mais prevalente. Identificou-se que a cor da pele não foi um fator associado à ocorrência dos indicadores negativos de saúde mental, enquanto não morar com os pais apresentou associação significativa com sentimento de solidão e pensamento em suicídio. CONCLUSÕES: a prevalência de sentimento de solidão e de tristeza é alta e as moças representam um subgrupo de maior risco em relação a todos os indicadores negativos de saúde mental.

OBJECTIVES: to identify the prevalence of and factors associated with negative mental health indicators among adolescents. METHODS: a previously validated questionnaire was used to gather data on 4,207 adolescents (aged between 14 and 19 years) attending high school, selected by way of conglomerate sampling in two stages. RESULTS: the prevalence of sadness, feelings of loneliness, thoughts of suicide, difficulty sleeping because of anxiety, and plans to commit suicide was 29.7 percent, 15.8 percent, 11.2 percent, 10.0 percent and 7.8 percent respectively. The prevalence for all indicators was higher among girls, with sadness being the most prevalent indicator. It was identified that skin-color was not a factor associated with the occurrence of negative mental health indicators, while not living with parents showed a significant degree of association with feeling of loneliness and thoughts of suicide. CONCLUSIONS: the prevalence of feelings of loneliness and sadness is high and girls are a subgroup that is more vulnerable to all the negative mental health indicators.

Reprodutibilidade de questionário para medida da atividade física e comportamento sedentário em crianças pré-escolares / Reliability of a questionnaire to assess physical activity and sedentary behavior in preschool-aged children

O objetivo deste estudo foi analisar a reprodutibilidade da medida de atividade física e comportamento sedentário de crianças em idade pré-escolar. O estudo foi realizado com crianças (3-6 anos) recrutadas em escolas de educação infantil e em domicílios localizados em área de abrangência de Unidades de Saúde da Família da cidade do Recife. O questionário foi administrado em duas ocasiões (7 dias de intervalo) mediante realização de entrevista face a face com os pais das crianças. A medida da atividade física foi expressa pelo tempo diário de participação em jogos e brincadeiras ao ar livre enquanto a medida de comportamento sedentário foi baseada no tempo de assistência à televisão. Reprodutibilidade das medidas foi determinada pelo cálculo da correlação de Spearman, concordância relativa (%) e índice Kappa. Participaram do estudo 65 crianças (58% do sexo masculino), com idade média de 4,2 anos (DP=1,2). As correlações de Spearman entre as aplicações T1 e T2 foram = 0,83 para o tempo de participação em jogos e brincadeiras ao ar livre (p<0,01) e = 0,47 (p=0,02) para medida do tempo de assistência à televisão. Coeficientes de concordância variaram de 68% a 92,3% e índices Kappa variaram de 0,12 (p=0,34; tempo de TV em dias de semana em crianças do sexo feminino) a 0,92 (p<0,01; tempo de jogos e brincadeiras em dias de semana do sexo feminino). Concluiu-se que o instrumento apresenta boa reprodutibilidade para medida da atividade física e para medida do tempo de TV (exceto para as meninas nos dias de semana).

The aim of this study was to analyze the reliability of a questionnaire to assess physical activity and sedentary behavior in preschool-aged children. Participants were recruited in preschools and domiciles located in the attendance area of public primary healthcare units in Recife, state of Pernambuco, Brazil. Questionnaire was administered twice (7 days apart) by face to face interviews with children's parents. The physical activity measure was defined as the daily outdoor playtime time while the sedentary behavior was defined as the time spent watching television. Reliability indicators were Spearman coefficient correlations, relative agreement (%), and weighted Kappa index. Data were gathered from 65 children (58% male) with mean age of 4.2 years (sd=1.2). Spearman correlations between applications (T1 and T2) were higher than 0.83 (p<0.01) for the outdoor playtime measures and higher than 0.47 (p=0.02) for the television viewing time measures. Relative agreements ranged from 68% to 92.3% while Kappa indexes ranged from 0.12 (p=0.34; television time in week days among female children) to 0.92 (p<0.01; outdoor playtime in week days among female children). It was concluded that the questionnaire showed good reliability indicators for physical activity measures and television viewing time measures (except for girls on weekdays).Keywords: physical activity, sedentary lifestyle, questionnaire, preschool child